訓練放置節育器 減少意外懷孕

  • 時間:2015-10-23 15:50:13
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訓練放置節育器 減少意外懷孕

      提供計劃生育服務咨詢可幫助廣大女性和家庭制定妊娠計劃,增加家庭成員。這些因素對于健康、幸福感和經濟條件的改善至關重要。然而,意外懷孕對于公共健康來說仍是巨大的挑戰。在美國,每年約有一半的妊娠女性為意外懷孕,而在世界其他地方,每年也約有 8500 萬的女性意外懷孕。即使有許多避孕方式,但因錯誤的使用方法而導致意外懷孕的案例也不占少數。據報道,意外懷孕會嚴重影響女性健康狀況,降低意外懷孕率可以降低產婦的死亡率。

      那么,如何通過提高自我意識來降低意外懷孕的可能呢?本文由俄勒岡健康科學大學的 Katharine B Simmons 等發表在 The Lancet 上,主要提供了一項避孕措施,以期提高女性的自我意識而避免意外懷孕。

      在美國,口服短效避孕藥是最常見的避孕方式,但其效果依賴于常規劑量。每年口服短效避孕藥的失敗率約為 9%,主要原因為忘記或延遲給藥,且第一年停藥率為 50%。相反,長效避孕藥、宮內節育器、孕酮植入劑等可以提供 3-5 年避孕功能的方式表現出了其高效性。這些避孕方式的失敗率不足 1%,相當于女性絕育后或口服 20 倍劑量的短效避孕藥后的效果,但目前可逆性避孕措施使用率極低。

      因其安全性和有效性,WHO 建議將可逆性避孕措施作為一線避孕措施,但目前尚未引入實踐。我們迫切需要為所有女性提供一種可行的、可被接受的避孕措施。Cynthia Harper 等進行了一項研究,是否臨床醫生多提倡可逆性避孕措施的使用,對患者進行簡單的自助宮內節育器放置訓練可以使公眾戰勝對其已有的邏輯思維方式。

      結果顯示,相較于對照組,有醫生引導使用可逆性避孕措施的實驗組接受宮內節育器的患者多了一倍,實驗組 99% 以上的女性表示她們可以自主選擇時間和方法來放置宮內節育器。這表明,提供宮內節育器放置訓練可以提高可逆性避孕措施的使用率,降低意外懷孕率,同時保留了患者的自主權。

      自主宮內節育器的放置是安全的,不會增加穿孔、感染和效果中斷的風險,及時宮內節育器的放置可以改善其利用率、減少意外懷孕和墮胎。目前對于可逆性避孕方法的選擇受到很多限制,傳統的避孕方式所造成的意外懷孕的后果對于女性和其背后的家庭而言十分嚴重,所以研究人員建議臨床醫生或健康服務提供者們能夠多多提倡可逆性避孕方法的使用,提供宮內節育器或孕酮植入劑等等的自主安置方法,以期可以提供給更多女性更高效安全的避孕措施。

 

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